Un anume terapeut cu 50 de ani de experiență a remarcat odată: „Când am început să lucrez, nu era un singur pacient tânăr cu osteocondroză la fața locului. Și astăzi aproape fiecare secundă de 30 de ani are această problemă”.
Lipsa exercițiilor fizice, tulburările metabolice, leziunile coloanei vertebrale, excesul de greutate, alimentația dezechilibrată, șederea prelungită într-o poziție inconfortabilă, stresul, hipotermia, fumatul sunt căi moderne către procesele degenerative cronice la nivelul discurilor intervertebrale și, ca urmare, la nivelul vertebrelor înseși. Aceasta este osteocondroza (din greaca veche osteon - os, chondros - cartilaj).
Osteocondroza este o boală cauzată de depozitele de sare la nivelul coloanei vertebrale
Greșit. Discul intervertebral este format dintr-un nucleu pulpos, un inel fibros și cartilaj hialin care îl acoperă deasupra și dedesubt. Când aceste elemente sunt distruse, echilibrul dintre sarcina pe coloana vertebrală și capacitatea sa portantă este perturbat. Ca urmare, vertebrele încep să comprime țesutul nervos și muscular adiacent și să crească la margini, formând așa-numitul. Osteofitele care produc un sunet de scârțâit caracteristic atunci când sunt mutate (pacienții îl explică în mod eronat drept „depunere de sare”).
Dacă spatele și gâtul dor, este exclusiv osteocondroză
Osteocondroza nu este singura cauză a durerii la nivelul coloanei vertebrale. Pacienții pun adesea acest diagnostic ei înșiși. Cu toate acestea, pe lângă această patologie, care aparține grupului de modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, există și artroza și osteoporoza, a căror diferențiere se poate face numai după o examinare cuprinzătoare.
Modificările degenerativ-distrofice apar în 30-50% din cazuri la persoanele de 30-40 de ani și în 75-100% din cazuri la persoanele peste 40 de ani.
Aceste procese patologice reprezintă 20,4% din structura totală a invalidității cauzate de boli ale sistemului osteoarticular.
Mersul pe jos pentru perioade lungi de timp afectează coloana vertebrală
Dimpotrivă. Activitatea fizică are un efect pozitiv asupra funcției coloanei vertebrale: menține tonusul muscular, menține mobilitatea vertebrelor intervertebrale și stimulează circulația sângelui și metabolismul. Inactivitatea fizică și șederea prelungită într-o singură poziție, în special una incomodă, sunt „de vină” pentru progresia bolii.
Este o altă chestiune dacă o persoană supraponderală merge mult și poartă lucruri grele, atunci coloana vertebrală este expusă unui stres crescut.
Picioarele plate contribuie la dezvoltarea osteocondrozei
Așa este. Arcurile picioarelor, ca și curburele fiziologice ale coloanei vertebrale, sunt concepute pentru a absorbi sarcinile de șoc de la mers, alergare și sărituri. Dacă piciorul nu oferă o protecție adecvată atunci când interacționează cu suportul, coloana vertebrală este supusă unui stres suplimentar, care afectează semnificativ nutriția și funcția structurilor sale și accelerează dezvoltarea bolii.
Durerea de spate este singurul simptom al bolii
Nu chiar. De regulă, pacienții se plâng de dureri constante de spate, care sunt adesea însoțite de amorțeală și durere la nivelul membrelor. În timp, dacă nu sunt tratați, mușchii membrelor se atrofiază, articulațiile coloanei vertebrale devin mai puțin mobile și apar spasme musculare.
Cu osteocondroza coloanei cervicale (vezi figura), brațele și capul pot răni. Așa-numitul sindrom al arterei vertebrale (zgomot în cap, amețeli, „pete” intermitente și pete colorate în fața ochilor, arsuri, dureri de cap pulsatil). Această afecțiune acută apare din cauza spasmului arterial ca răspuns la efectele creșterii osoase, precum și datorită herniei de disc intervertebrale și artrozei articulației intervertebrale ca răspuns reflex la iritația receptorilor spinali.
Dacă o persoană suferă de boli coronariene sau cardiovasculare, cursul este agravat de sindromul arterei vertebrale.
Cu osteocondroza regiunii toracice, există durere în piept (un sentiment ca și cum un țăruș a fost blocat acolo) - în zona inimii și a altor organe interne; cu leziuni lombo-sacrale - în partea inferioară a spatelui (iradierea sacrului, a extremităților inferioare, uneori a organelor pelvine).
Când apar complicații ale osteocondrozei (hernie de disc, creștere osoasă, spondilolisteză, spondiloartroză), se detectează deteriorarea rădăcinilor nervoase - durerea devine înjunghiătoare, sensibilitatea crește, slăbiciunea apare în mușchii inervați și severitatea reflexelor scade.
Osteocondroza poate duce la disfuncții ale unei game largi de organe și țesuturi
Așa este. Hipocrate a mai învățat că toate bolile umane sunt legate de coloana vertebrală, deoarece este un fel de fundație a corpului.
Cu osteocondroză, există un risc crescut de tulburări circulatorii la nivelul cerebelului, trunchiului și zonelor occipitale. Apare o durere de cap constantă - mai întâi în spatele capului, apoi se răspândește în zona vârfurilor și a tâmplelor și se intensifică la mișcarea gâtului (mai des dimineața). Persoanele în vârstă își pot pierde cunoștința dacă întorc brusc capul. Aceasta este precedată de amețeli, tinitus, vedere și auz încețoșat, greață și vărsături.
Uneori există dureri în zona inimii - persistentă, apăsătoare, plictisitoare. Cu osteocondroza coloanei cervicale, în special la bătrânețe, există adesea o schimbare a țesuturilor moi - acestea devin mai dense.
Procesele degenerative ale coloanei vertebrale pot duce la obstrucția tractului gastrointestinal și la perturbarea sistemului bronhopulmonar, care este plin de plângeri inflamatorii și de altă natură.
Distonie vegetativ-vasculară, nevralgie intercostală - consecințele osteocondrozei
Nu chiar. Osteocondroza poate fi unul dintre motivele (în nici un caz singurul) pentru dezvoltarea acestor boli. Pe măsură ce discurile intervertebrale se uzează și cresc osteofitele, are loc îngustarea și deformarea orificiilor intervertebrale și a canalului arterei vertebrale, ducând la leziuni diferitelor structuri. În special, cu compresia rădăcinilor nervoase apar semne de nevralgie intercostală; la compresia arterei vertebrale apar aceleasi simptome ca si la distonia vegetativ-vasculara.
Este imposibil să vindeci osteocondroza
De fapt, structurile coloanei vertebrale care au suferit modificări degenerative nu pot fi complet restaurate. Cu toate acestea, un tratament cuprinzător adecvat poate elimina simptomele bolii, poate opri dezvoltarea patologiei și poate evita complicațiile.
Dacă aveți probleme cu discurile intervertebrale, este logic să încălziți zonele dureroase
Greșit. Fluctuațiile de temperatură, în special cele extreme (de exemplu, excursia unui începător la baie), pot duce la agravări grave. În tratamentele complexe se folosesc proceduri termice moderate, dar acestea trebuie prescrise de un medic.
Dacă faci mișcări circulare cu capul cu osteocondroză a coloanei cervicale, sănătatea ta se va înrăutăți
Așa este. Aceste exerciții sunt cele mai bune pentru prevenire - ele ajută la menținerea mobilității articulațiilor intervertebrale. În osteocondroza severă, mișcările circulare neglijente pot agrava sindromul arterei vertebrale, radiculopatia etc.
Tratamentul nu este posibil fără medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
Nu chiar. În perioada de remisiune sau când durerea nu este severă, se efectuează terapie conservatoare (fizio-, reflexoterapie și manuală); Se folosesc tehnici de fizioterapie și de tracțiune. Tratamentul medicamentos este indicat în timpul unei exacerbări și are ca scop ameliorarea durerii, ameliorarea procesului inflamator și accelerarea proceselor metabolice (injecții intramusculare sau intravenoase).
Cele mai eficiente medicamente includ antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), care sunt prescrise pentru ameliorarea inflamației și durerii (meloxicam, diclofenac, ibuprofen); pentru dureri severe se folosesc blocuri de novocaină; Medicamente steroizi (injecții epidurale, intramusculare); AINS sub formă de unguente, geluri și creme cu efecte analgezice și iritante (Diclofenac, Fastum Gel, Nise, Capsicam, Finalgon); relaxante musculare – pentru ameliorarea spasmelor musculare (Mydocalm, Sirdalud); Vitaminele B – pentru a îmbunătăți procesele metabolice la nivelul coloanei vertebrale (B1, B6, B12).
Osteocondroza poate avea consecințe grave
Da. Din cauza comprimării măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase, osteocondroza poate provoca paralizie, iar dacă artera vertebrală este ciupită, poate apărea pierderea conștienței.
Exercițiile de „întindere” a coloanei vertebrale vă ajută să vă îmbunătățiți starea
Extensia sau tracțiunea vă permite să măriți spațiul intervertebral, să ușurați durerea și să restabiliți forma anatomic corectă a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, sarcina individuală trebuie calculată corect. „Prea mult” poate provoca contracția reflexă a mușchilor paravertebrali și poate agrava starea.
Doar un traumatolog ortoped are dreptul de a trata osteocondroza.
Incorect. Majoritatea pacienților sunt observați de un neurolog, iar în cazurile de severitate semnificativă a patologiei - de un neurochirurg sau ortoped vertebrolog.
Un medic local poate prescrie, de asemenea, terapie medicamentoasă pentru a ameliora o exacerbare.